3 giai đoạn của một cuộc chuyển dạ tự nhiên
Chuyển dạ
Mỗi lần sinh nở là một trải nghiệm độc đáo. Không có lần sinh nào giống nhau và không có cách nào đoán trước được quá trình chuyển dạ sẽ diễn ra thế nào. Tuy nhiên mẹ có thể biết các giai đoạn chính của quá trình sinh nở cũng như những gì có thể xảy ra.
Chuyển dạ có 3 giai đoạn:
Chuyển dạ giai đoạn 1:
Giai đoạn này tính từ thời điểm bắt đầu chuyển dạ thực sự cho đến khi cổ tử cung mở hoàn toàn (10cm). Đây là giai đoạn chuyển dạ lâu nhất và đối với những người lần đầu làm mẹ, giai đoạn này có thể kéo dài từ 6 đến 36 giờ. Nó bao gồm 3 giai đoạn:
- Chuyển dạ giai đoạn tiềm thời: Giai đoạn này được tính từ khi bắt đầu chuyển dạ cho đến khi cổ tử cung mở 3cm. Nó kéo dài khoảng 8 – 12 giờ và các cơn gò thường nhẹ và không đều để rồi sau đó trở nên mạnh dần và thường xuyên hơn. Các cơn gò kéo dài khoảng 30 – 45 giây và có thể lặp lại sau mỗi 5 – 30 phút. Các cơn gò gây nên cảm giác đau vùng lưng dưới và vùng bụng dưới sẽ trở nên chắc hơn hoặc có thể đau bụng giống như đau bụng kinh. Khi ối vỡ hoặc các cơn gò lặp lại thường xuyên cứ sau 5 phút, đã đến lúc mẹ nên đến bệnh viện.
- Chuyển dạ giai đoạn hoạt động: Giai đoạn này kéo dài khoảng 3 – 5 giờ và cổ tử cung giãn ra từ 4cm đến 7cm, tốc độ khoảng 1cm mỗi giờ. Ở giai đoạn này các cơn gò sẽ mạnh hơn, kéo dài hơn và tần suất dày hơn. Chúng kéo dài khoảng 45 giây đến 60 giây với 3 – 5 phút nghỉ giữa các cơn. Vì các cơn gò có thể rất đau nên nhiều sản phụ yêu cầu gây tê ngoài màng cứng, một phương pháp giảm đau sản khoa với thuốc gây tê được tiêm vào lưng.
- Chuyển dạ chuyển tiếp: Đây là giai đoạn thử thách nhất và ngắn nhất của chuyển dạ giai đoạn 1. Giai đoạn chuyển dạ chuyển tiếp kéo dài khoảng 30 phút đến 2 giờ và cổ tử cung sẽ mở từ 8cm- 10cm. Trong giai đoạn này, các cơn gò kéo dài khoảng 60- 90 giây và thời gian nghỉ 30 giây đến 2 phút giữa các cơn. Các cơn gò kéo dài, mạnh mẽ, dữ dội và có thể chồng chéo lên nhau và mẹ có thể bị nóng bừng, ớn lạnh, buồn nôn, nôn hoặc đầy hơi.
Giai đoạn hai: sổ thai
Giai đoạn hai của quá trình chuyển dạ là giai đoạn rặn và sinh con.
Giai đoạn này có thể mất từ 20 phút đến 2 giờ. Các cơn gò kéo dài khoảng 45-90 giây và có thời gian nghỉ từ 3-5 phút. Vào một thời điểm nào đó, mẹ sẽ xuất hiện một động lực tự nhiên, mạnh mẽ để rặn và mẹ sẽ cảm thấy áp lực lớn ở vùng hậu môn đang tăng dần. Mẹ có thể vô tình đi tiểu hoặc đại tiện. Đầu của con của mẹ sẽ dần dần lộ ra. Khi điều này xảy ra, mẹ sẽ cảm thấy nóng rát, đau nhói. Bác sĩ có thể yêu cầu mẹ không được rặn.
Khi cổ tử cung mở hoàn toàn, đầu của con của mẹ ra trước, đầu và thân người của bé bắt đầu quay vào tư thế nhìn về phía lưng mẹ.
Khi đầu của con của mẹ đã ra ngoài, đầu và vai sẽ cùng xoay về phía bên giúp bé dễ dàng trượt ra ngoài.
Giai đoạn ba: sổ nhau
Đây là giai đoạn sổ nhau và là giai đoạn ngắn nhất, kéo dài từ 5 – 30 phút.
Sau khi bé chào đời, bác sĩ sẽ đợi các cơn gò nhẹ xuất hiện lại. Những cơn gò này báo hiệu rằng nhau thai đã tách ra khỏi thành tử cung và sẵn sàng sổ ra ngoài.
Bác sĩ có thể trợ giúp bằng cách xoa tử cung của mẹ đồng thời kéo nhẹ nhàng dây rốn. Kết quả là nhau được lấy hết khỏi tử cung. Mẹ sẽ có thể cảm thấy run hay rùng mình sau khi sổ nhau thai, đây là một triệu chứng phổ biến và không phải là dấu hiệu đáng lo ngại.
Khi mẹ hoàn tất các giai đoạn sinh nở, bác sĩ có thể sẽ xử lý vết rách âm đạo cho mẹ. Sau đó, mẹ sẽ được theo dõi trong vài giờ tới để đảm bảo rằng tử cung tiếp tục co lại và mẹ không bị mất máu quá nhiều.
Đã chứng nhận:
Bao Tri Tran (1 June 2023)