Mẹ có thể truyền vi-rút HPV hoặc HIV cho con mình không?

Các phụ nữ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khi mang thai có thể lo lắng rằng vi-rút có thể gây hại cho thai nhi hay không nhưng trong hầu hết các trường hợp, nó không ảnh hưởng đến thai nhi. 

HPV trong thai kỳ
HPV là viết tắt của vi-rút Papilloma ở người. Đây là bệnh lây truyền qua đường tình dục thường gặp nhất. HPV thường vô hại và tự biến mất nhưng một số loại có thể dẫn đến ung thư và gây u sùi sinh dục. Gần như tất cả những người có quan hệ tình dục đều có thể nhiễm HPV vào một thời điểm nào đó trong đời. Khác với các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (STI), Điều này là do có hơn 150 loại HPV khác nhau. Nhiều người không có biểu hiện nào và tổn thương sẽ tự nhiên biến mất. Rất ít người phát hiện ra rằng họ bị nhiễm HPV. 

Nguy cơ lây truyền sang thai nhi
Sự lây truyền HPV có thể xảy ra ngay ngay cả khi không có tổn thương lâm sàng rõ ràng, mặc dù cách thức lây truyền phổ biến cho trẻ sơ sinh là khi đi qua âm đạo và tiếp xúc với dịch tiết của người mẹ bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, trẻ sơ sinh vẫn có thể bị nhiễm mặc dù được sinh mổ. Điều này có thể là do nhiễm trùng ngược dòng từ âm đạo trong trường hợp ối vỡ sớm hay ối vỡ non. 

Sinh thường so với sinh mổ
Sự hiện diện của u sùi sinh dục không nên là chỉ định bắt buộc để mẹ phải sinh mổ. Điều này là do nguy cơ u nhú Papilloma thanh quản thấp, các báo cáo về tỷ lệ nhiễm bệnh ở trẻ sinh mổ và các rủi ro liên quan đến phẫu thuật mổ lấy thai. Bên cạnh đó không có nghiên cứu có đối chứng nào gợi ý rằng mổ lấy thai ngăn ngừa tình trạng này. Một chỉ định y khoa cho mổ lấy thai liên quan đến HPV là sự hiện diện của u sùi âm đạo lan rộng làm hẹp ngã sinh tự nhiên. 

HIV trong thai kỳ
Nhiễm HIV không có nghĩa là mẹ không thể có con. Nhưng mẹ có thể truyền HIV cho bé khi mang thai, khi chuyển dạ hay khi cho con bú. Tin tốt là có nhiều cách để giảm nguy cơ truyền HIV sang thai nhi gần như bằng không. 

HIV có thể ảnh hưởng đến thai kỳ như thế nào?
Thông thường HIV không truyền qua nhau thai từ mẹ sang con. Nhau thai giúp bảo vệ thai nhi đang phát triển nếu như mẹ không mắc các vấn đề nào khác. Tuy nhiên, một số yếu tố như nhiễm trùng tử cung, mới nhiễm HIV, nhiễm HIV giai đoạn tiến triển và suy dinh dưỡng có thể làm giảm khả năng bảo vệ của nhau thai.

Làm thế nào để giảm nguy cơ lây truyền sang thai nhi?
Mẹ và bác sĩ cần thảo luận về những điều có thể làm để giảm nguy cơ truyền HIV cho con. Chúng bao gồm những điều sau đây: 

• Uống kết hợp các loại thuốc kháng HIV trong khi mang thai theo toa
• Sinh mổ nếu các xét nghiệm cho thấy mức độ nhiễm HIV của mẹ cao
• Uống thuốc kháng HIV trong quá trình chuyển dạ và lúc sinh theo chỉ định
• Cho trẻ uống thuốc kháng HIV sau sinh 
• Không nuôi con bằng sữa mẹ

Bằng cách làm theo những hướng dẫn này, 99% sản phụ nhiễm HIV không truyền HIV cho con của họ.