Các định nghĩa mới về thai đủ tháng và tại sao chúng quan trọng

Theo một tập hợp các định nghĩa mới được công nhận bởi Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ, thai kỳ không đủ tháng cho đến 39 tuần. 

Đây là một sự thay đổi đáng kể so với cách hiểu ban đầu cho rằng thai kỳ được coi là đủ tháng vào tuần thứ 37. Hiện tại các chuyên gia cho rằng mẹ nên làm mọi cách để đến sinh vào ngày dự sinh và lý tưởng nhất là sinh tự nhiên. 

Tại sao phải thay đổi các định nghĩa?
Sự thay đổi này trở nên cần thiết do việc lựa chọn ngày sinh đang bị lạm dụng trước tuần thứ 39 mà không hề có chỉ định y khoa dẫn đến các nguy cơ cao hơn về vấn đề sức khỏe cho con của mẹ . Các nguy cơ này bao gồm các vấn đề về hô hấp và sự phát triển của não. Bởi vì không phải mọi người đều hiểu rõ những nguy cơ này, tỷ lệ sinh sớm đã tăng lên khi các ca sinh được lên kế hoạch vì các lý do thuận tiện cho nhân viên chăm sóc sức khỏe hoặc vì các quan niệm truyền thống cũ. 

Cách tính ngày dự sinh mới
Trong nhiều năm, trẻ sơ sinh được coi là đủ tháng từ 37 đến 42 tuần của thai kỳ. Nhiều bác sĩ tin rằng sự phát triển của các cơ quan nội tạng chính đã hoàn chỉnh sau 37 tuần và thai nhi chỉ đơn giản là tăng thêm cân nặng trong giai đoạn cuối của thai kỳ. Tuy nhiên, nghiên cứu hiện tại đã chứng minh rằng hiểu biết này hiện không còn chính xác. Một bác sĩ sản phụ khoa chuyên nghiên cứu về các trường hợp mang thai có nguy cơ cao đã phát hiện ra rằng các cơ quan nội tạng quan trọng như phổi và não chưa phát triển đầy đủ cho đến tuần thứ 39.

Do kết quả của những phát hiện này, các chuyên gia cho rằng trẻ sơ sinh được đánh giá là đủ tháng khi đã đến 39 tuần. Trẻ sơ sinh được sinh ra trong tuần thứ 37 và 38 được coi là trẻ sinh sớm. Trẻ sinh vào tuần thứ 41 là thai đủ tháng muộn và sau tuần thứ 42 trở đi là thai quá ngày. 

Hãy kiên nhẫn và đừng lên kế hoạch
Các định nghĩa mới sẽ khuyến khích các bác sĩ kiên nhẫn hơn vào khoảng cuối thai kỳ và chờ chuyển dạ tự nhiên, đây là cách tốt nhất để xác định thời điểm sinh nở khỏe mạnh nhất. Trừ khi có một số tình trạng sức khỏe cụ thể, quá trình chuyển dạ nên bắt đầu một cách tự nhiên. 

Kiên nhẫn dẫn đến ít ca sinh mổ khẩn cấp hơn
Khi sản phụ đợi đến tuần 39 hoặc 40, điều này có nghĩa là sẽ làm giảm tỷ lệ khởi phát chuyển dạ nhân tạo hay giục sinh. Các loại thuốc được sử dụng để kích thích chuyển dạ như oxytocin có thể gây nên các cơn gò bất thường hoặc gò quá mức, điều này có thể làm giảm lượng oxy cung cấp cho thai nhi. Và nếu khởi phát chuyển dạ không hiệu quả hay gây ra biến chứng, sinh mổ lúc này là cần thiết. Sinh mổ là một vấn đề đặc biệt đối với các sản phụ. Phẫu thuật này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, mất nhiều máu và có thể dẫn đến nôn hay đau đầu dữ dội sau sinh. Sinh mổ nguy hiểm gấp ba lần so với sinh thường.

Tại sao những tuần cuối cùng quan trọng?
Tháng cuối cùng của thai kỳ cực kỳ quan trọng đối với sức khỏe của con của mẹ vì một hợp chất trong phổi được gọi là chất hoạt động bề mặt sẽ giúp con của mẹ có thể thở độc lập, tiếp tục được sản xuất với số lượng lớn hơn trong giai đoạn này. Chất này làm giảm thiểu nguy cơ mắc các vấn đề về hô hấp khi con của mẹ được sinh ra. Ví dụ, một nghiên cứu cho thấy trẻ em sinh mổ trước 39 tuần khó thở hơn trẻ sinh ra sau 39 tuần. Ngoài ra, trẻ sinh ở tuần thứ 37 có nhiều khả năng phải điều trị tại phòng chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh hoặc gặp các vấn đề nghiêm trọng về hô hấp hơn so với những trẻ sinh ra ở tuần thứ 39 hoặc muộn hơn; trẻ sinh ra ở tuần thứ 38 có biến chứng cao gấp đôi. 

Những tuần cuối cũng tốt cho não và các cơ quan khác.
Gan của con của mẹ vẫn đang trải qua những thay đổi để có thể lọc đúng cách các chất độc như chất bilirubin, tác nhân gây vàng da. Da của bé dày lên và tích tụ nhiều mỡ trong cơ thể giúp duy trì nhiệt độ cơ thể sau chào đời. Ngoài ra, sự phát triển của não vẫn đang tiếp tục; ví dụ, ở tuần thứ 35 kích thước của não chỉ bằng hai phần ba so với những gì mẹ mong đợi ở tuần thứ 39 hoặc tuần thứ 40. Các liên kết quan trọng của não và dây thần kinh đang được hình thành để giúp bé bú, nuốt và thở khi chào đời.