Khám thai lần đầu
Theo dõi thai kỳ
Ở lần thăm khám đầu tiên này, bác sĩ sẽ xác nhận việc mang thai của mẹ và dự đoán ngày sinh. Nếu siêu âm mẹ có thể nhìn thấy con của mẹ bé nhỏ chuyển động. Nếu mẹ trên 35 tuổi, bác sĩ có thể yêu cầu làm xét nghiệm thêm.
Lần đầu khám thai mẹ khám những gì:
- Mẹ biết ngày dự sinh
- Mẹ sẽ phải trải qua một cuộc kiểm tra thể chất kỹ lưỡng bao gồm khám vùng chậu, khám vú, đo huyết áp, kiểm tra cân nặng, xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm máu.
- Bác sĩ sẽ hỏi chi tiết về tiền sử bệnh của mẹ và các người thân trong gia đình.
- Mẹ có thể cần siêu âm.
Chuẩn bị các thắc mắc của mẹ trước khi gặp bác sĩ:
- Những loại thuốc nào không nguy hiểm cho thai nhi?
- Nên tăng bao nhiêu cân khi mang thai?
- Bao nhiêu tuần thì nên hẹn khám thai?
- Làm thế nào để giảm ốm nghén?
- Những dấu hiệu hay triệu chứng nào thì cần đi khám bác sĩ ngay?
- Khi nào là thời gian thuận tiện để bác sĩ tư vấn?
- Có thể quan hệ tình dục được không?
- Nên làm gì với những vết rạn trên da?
Chuẩn bị trước khi đi khám:
- Nên đi cùng chồng, người thân trong gia đình hay bạn thân nếu có thể.
- Ghi chú lại ngày kinh cuối cùng để có thể dễ dàng tính ngày dự sinh.
- Chuẩn bị trả lời các câu hỏi về tiền sử mang thai trước đó, kế hoạch hóa gia đình, dị ứng, các thuốc đang sử dụng, phẫu thuật trước đây hay các bệnh mạn tính khác.
- Thăm hỏi về các bệnh di truyền trong gia đình.
- Thăm hỏi gia đình bên nội về các bệnh di truyền.
Các xét nghiệm không bắt buộc:
Đối với phụ nữ trên 35 tuổi hay những phụ nữ đã ghi nhận những bất thường về nhiễm sắc thể, các xét nghiệm sau đây được khuyến nghị:
Siêu âm đo độ mờ da gáy
Tiến hành siêu âm với kỹ thuật chuyên biệt để đo độ dày da gáy thai nhi. Nếu độ dày vượt quá 3mm, đó là dấu hiệu cho thấy thai nhi có thể có bất thường về nhiễm sắc thể hoặc bệnh di truyền. Siêu âm đo độ mờ da gáy nên thực hiện khi thai 10 tuần tuổi trở lên.
Xét nghiệm chọc ối
Xét nghiệm này kiểm tra chất dịch bao quanh thai nhi bên trong tử cung của mẹ. Vì nước ối có chứa các tế bào và các chất có thể sử dụng để phát hiện các bệnh do bất thường nhiễm sắc thể như hội chứng Down, bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, bệnh xơ nang, bệnh loạn dưỡng cơ, bệnh Tay-Sachs hay các bệnh tương tự khác. Xét nghiệm này có thể thực hiện vào tuần thứ 16-18 và độ chính xác đến 99%, tuy nhiên cũng có một nguy cơ nhỏ (0.5-1%) làm sảy thai.
Sinh thiết gai nhau
Một mẩu mô nhỏ (còn gọi là gai nhau) được lấy ra từ nhau thai tại vị trí bám vào thành tử cung. Mô gai nhau có cùng bộ gen với thai nhi nên có thể phát hiện các bệnh như hội chứng Down, xơ nang, bệnh Tay-Sachs hoặc các bệnh tương tự khác. Xét nghiệm này có thể thực hiện vào tuần thứ 10-13 và độ chính xác đến 98%, tuy nhiên cũng có nguy cơ (2%) làm sảy thai.
Đã chứng nhận:
Bao Tri Tran (1 June 2023)
